Questa settimana, i ricercatori dei Centers for Disease Control and Prevention hanno lanciato l’allarme sulla diffusione della malattia Candida aurisun fungo che colpisce principalmente i pazienti ospedalizzati e può resistere ai farmaci comunemente prescritti per le infezioni fungine.

IL Rapporto CDC Ho notato che i casi Candida auris È triplicato tra il 2019 e il 2021 a livello nazionale. Nel 2022, la Pennsylvania ha identificato 33 casi di funghi in pazienti in tutto lo stato.

È probabile che anche i funghi attirino più attenzione a causa della loro popolarità L’ultimo di noi, la serie HBO ambientata in un’America devastata da un’apocalisse zombie causata da un fungo. Questo fungo dipende Ophiocordyceps unilaterale, o cordyceps, Nel mondo reale, colpisce solo gli insetti.

Eric Sachinwala, MD, un medico di malattie infettive di Filadelfia e fan del I videogiochi su cui si basa lo spettacolo:”Candida auris Nessuno dovrebbe essere trasformato in uno zombi, quindi è una buona cosa”.

Ecco cosa sapere sul fungo in Pennsylvania, chi è a rischio e cosa stanno facendo gli ospedali locali per proteggere i pazienti.

Che cos’è candida auris, Perché i funzionari sanitari se ne preoccupano?

C.auris È un tipo di fungo, sebbene non sia responsabile delle comuni infezioni da lieviti nelle donne. “Sono correlati ad altri lieviti più comuni che molti di noi hanno naturalmente nel nostro corpo. Vivono nel nostro intestino, nella flora orale e nella flora vaginale: le infezioni da lieviti sono causate da un altro tipo di candidaha affermato Sachinwala, direttore medico per la prevenzione e il controllo delle infezioni presso l’Einstein Medical Center di Filadelfia, una divisione di Jefferson Health.

Ma C.auris È una nuova specie di lievito che è stata appena identificata nel 2009, secondo il CDC. Si trova spesso negli ospedali e le persone che hanno trascorso lunghi periodi in ospedale, sono state trattate con antibiotici o hanno linee e tubi come cateteri o tubi endotracheali sono particolarmente a rischio.

“Questa specie tende ad essere più resistente ai nostri tipici farmaci antifungini”, ha detto Sachinwala.

Il CDC dice di più C.auris Le infezioni possono essere trattate con una certa classe di farmaci antifungini. Ma per i casi resistenti, i medici potrebbero dover somministrare diversi farmaci antimicotici contemporaneamente.

Perché lo fa C.auris Colpisce i pazienti che hanno trascorso molto tempo in ospedale?

Le persone più a rischio di infezione Candida auris Sono persone che hanno trascorso lunghi periodi di tempo in ospedali o strutture di assistenza a lungo termine, ha detto Sachinwala.

Molti di questi pazienti sono trattati con potenti antibiotici che, pur avendo successo nel combattere le infezioni batteriche, possono anche prendere di mira i batteri “buoni” che aiutano a prevenire le infezioni fungine come Jim Orris, Egli ha detto.

“Una delle cose che fanno i batteri sani è scovare gli organismi nocivi”, ha detto Sachinwala. “Poiché il tuo corpo è esposto a sempre più antibiotici nel tempo, è più probabile che tu venga colonizzato o infettato da organismi resistenti”.

Anche i pazienti che richiedono degenze ospedaliere prolungate o assistenza a lungo termine sono generalmente fragili e presentano altre condizioni che possono renderli più fragili. Ma il CDC dice C.auris È stato rilevato in pazienti di tutte le età e Sono necessarie ulteriori ricerche sui suoi fattori di rischio.

Quali sono i sintomi dell’a Candida auris infezione? Potrebbe essere fatale?

Questo dipende da dove è apparsa l’infezione. Le persone con cateteri urinari che sviluppano un’infezione possono sviluppare febbre o dolore intorno alla vescica. I pazienti sottoposti a tracheostomia possono vedere più muco accumularsi nel tubo tracheale, sviluppare la febbre o avere difficoltà a respirare. Sachinwala ha affermato che le persone che hanno cateteri nelle vene possono sviluppare infezioni del sangue, febbri, frequenza cardiaca elevata o bassa pressione sanguigna.

candida I Centers for Disease Control and Prevention affermano che i lieviti possono causare infezioni mortali, ma il tasso di mortalità rimane poco chiaro. “Non sappiamo se i pazienti sono invasivi C.auris L’infezione ha maggiori probabilità di morire rispetto ai pazienti con altre specie invasive candida infezioni “, funzionari del CDC Scritto in una domanda e risposta sul sito web dell’agenzia.

Il CDC ha osservato che “sulla base delle informazioni di un numero limitato di pazienti, il 30-60% delle persone con infezione da Streptococcus aureus è morto”. Ma molte di queste persone svilupparono anche altre malattie che aumentavano il rischio di morte.

Cosa viene diffuso Candida auris In Pensilvania?

La Pennsylvania ha visto 33 casi clinici A Candida auris nel 2022, secondo il CDC. Si tratta di 12 casi nel 2021 e solo quattro nel 2020. Il CDC distingue tra un caso clinico, in cui un paziente presenta sintomi di infezione e i medici decidono che Candida auris Li provoca e un “caso coloniale”, in cui si scopre che il paziente è portatore del fungo, ma non è malato.

I dati del CDC non specificano quante persone sono state trovate colonizzate dal fungo. Ma secondo i dati del dipartimento sanitario statale, tra marzo 2020 e agosto 2022, i funzionari sanitari hanno identificato 144 casi totali di persone che sono state infettate dal fungo o ne sono diventate endemiche. La maggior parte è concentrata nel sud-est della Pennsylvania. I dati statali non specificavano quanti pazienti presentavano sintomi, ma solo quanti coloni.

Sachinwala disse che lo staff di Einstein aveva curato uno o due pazienti noti per essere coloni C.auris. “Sono venuti nel nostro ospedale per ragioni non correlate”, ha detto. “Ci siamo occupati di questo, abbiamo tenuto isolati questi pazienti e utilizzato disinfettanti appropriati per pulire le loro stanze”.

È possibile che la carenza di dispositivi di protezione individuale durante la pandemia, nonché un aumento dei pazienti che necessitano di ventilatori o assistenza infermieristica a lungo termine a causa del coronavirus, ha affermato Sachinwala, abbiano contribuito all’aumento.

La maggior parte dei casi, tuttavia, si trova negli ospedali, ha detto Sachinwala: “Non credo che ci siano molte persone in giro nella comunità che ne soffrono”.

Come possono prevenire gli ospedali Candida auris?

Gli ospedali e le strutture sanitarie di solito disinfettano le stanze in cui hanno soggiornato i pazienti. Ora, con un aumento C.aurisGli ospedali devono garantire che i disinfettanti che utilizzano siano efficaci contro i funghi. Sachinwala ha detto che Einstein ha aggiornato i suoi processi di pulizia per questo.

Ha detto che anche gli ospedali e le strutture di assistenza a lungo termine possono usare gli antibiotici “con giudizio” per ridurre il rischio che i pazienti sviluppino un’infezione fungina.

“Per la stragrande maggioranza delle persone, questo non è nulla di cui preoccuparsi”, ha detto.