Un piccolo studio clinico condotto dal Memorial Sloan Kettering Cancer Center ha rilevato che ogni paziente con cancro del retto che ha ricevuto l’immunoterapia sperimentale ha avuto una recidiva del cancro.
Uno dei partecipanti, Sasha Roth, si stava preparando a volare a Manhattan per settimane di radioterapia quando sono usciti i risultati, Memoriale di Sloan Kettering Egli ha detto. Fu allora che i medici le diedero la buona notizia: ora era libera dal cancro.
“L’ho detto alla mia famiglia”, ha detto Ruth. New York Times. “Non mi credevano”.
Questi stessi grandi risultati possono essere visti in 14 pazienti Anche oggi. Lo studio è stato pubblicato domenica Nel New England Journal of Medicine. Tutti i pazienti hanno sviluppato un cancro del retto localmente avanzato con una rara mutazione chiamata carenza di riparazione del disadattamento (MMRd).
Sono stati dati sei mesi di trattamento con un farmaco immunoterapico chiamato dostarlimab, dalla società farmaceutica GlaxoSmithKline, che ha contribuito a finanziare la ricerca. In ognuno di essi, hanno detto i ricercatori, il cancro era scomparso, non rilevabile dall’esame fisico, dall’endoscopia, dalla PET o dalla risonanza magnetica.
Memoriale di Sloan Kettering
Il farmaco costa circa $ 11.000 per dose, The Times Rapporti. È stato somministrato a ciascun paziente ogni tre settimane per sei mesi e ha funzionato esponendo le cellule tumorali in modo che il sistema immunitario potesse riconoscerle e distruggerle.
“Questo nuovo trattamento è un tipo di immunoterapia, un trattamento che blocca il segnale ‘non mangiarmi’ sulle cellule tumorali, consentendo al sistema immunitario di eliminarle”, spiega il dottor David Agus, collaboratore medico di CBS News.
“Il trattamento prende di mira un sottotipo di cancro del retto in cui il sistema di riparazione del DNA non funziona. Quando questo sistema non funziona, ci sono più errori nelle proteine e il sistema immunitario li riconosce e uccide le cellule tumorali”.
Dopo sei o più mesi di follow-up, i pazienti hanno continuato a non avere segni di cancro – senza la necessità di trattamenti standard di chirurgia, radioterapia e chemioterapia – e nessuno dei pazienti precedentemente trattati aveva una recidiva di cancro. Senza cancro da sei a 25 mesi dopo la fine del periodo di prova.
“È sorprendente che ogni paziente in una sperimentazione clinica risponda a un farmaco, quasi sconosciuto”, ha detto Agus, aggiungendo che “parla del ruolo della medicina personalizzata, identificando un sottotipo di cancro per un trattamento specifico, piuttosto che una cura Tutti i tumori sono uguali.
Un’altra sorpresa dallo studio è stata che nessuno dei pazienti ha avuto gravi effetti collaterali.
“La chirurgia e le radiazioni hanno effetti duraturi sulla fertilità, sulla salute sessuale e sulla funzione intestinale e vescicale”, ha affermato la dott.ssa Andrea Krecek, oncologo medico e ricercatore principale dello studio presso MSK. nuova versione. “Le implicazioni per la qualità della vita sono significative, in particolare in quelle in cui il trattamento standard può influire sul potenziale riproduttivo. Data l’elevata incidenza di cancro del retto nei giovani adulti, questo approccio potrebbe avere un impatto significativo”.
“È così gratificante ricevere queste lacrime felici ed e-mail felici dai pazienti in questo studio che hanno terminato il trattamento e si sono resi conto: ‘Oh mio Dio, posso mantenere tutte le mie normali funzioni corporee che temevo di perdere a causa di radiazioni o interventi chirurgici, ‘” disse Sirsik. ”
I ricercatori concordano sul fatto che l’esperimento dovrebbe ora essere ripetuto in uno studio molto più ampio e notano che il piccolo studio si è concentrato solo su pazienti che avevano un’impronta genetica rara nei loro tumori. Ma dicono che vedere una remissione completa nel 100% dei pazienti testati è un segno precoce molto promettente.
La dottoressa Hannah K. Sanoff del Leinberger Comprehensive Cancer Center dell’Università della Carolina del Nord, che non è stata coinvolta nello studio, ha affermato che non era ancora chiaro se i pazienti si fossero ripresi.
“Si sa molto poco sul tempo necessario per sapere se una risposta clinica completa al dostarlimb è equivalente al trattamento”, ha scritto il dottor Sanoff nel suo libro. editoriale accompagnando la carta.
Ma ha notato che “questi risultati sono molto ottimisti”.
Si prevede che lo studio includerà circa 30 pazienti, il che fornirà un quadro più completo della sicurezza e dell’efficacia di dustarlimab in questo gruppo.
“Sebbene sia necessario un follow-up più lungo per valutare la durata della risposta, questo è un cambiamento di pratica per i pazienti con cancro del retto localmente avanzato con MMRd”, Egli ha detto Il co-leader dello studio, il dott. Luis Diaz Jr., presidente dei tumori solidi di MSK.
